(Crédito da imagem: Getty Images)Este artigo foi trazido a você como cortesia do Fundação Nacional do Câncer Canino .
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Descrição
Os tumores vaginais e vulvares são o segundo tumor reprodutivo feminino canino mais comum, depois dos da glândula mamária. Constituem 2,4% a 3% das neoplasias caninas. Ao contrário dos tumores da glândula mamária, as lesões vaginais não são cancerosas por natureza e se originam dos tecidos musculares lisos (músculo involuntário encontrado nas artérias, veias, bexiga e útero).
Os tumores vaginais e vulvares não malignos relatados na literatura veterinária são leiomiomas, fibroleiomiomas, fibromas, pólipos, lipomas, adenomas sebáceos, histiocitomas fibrosos, melanomas benignos, mixomas e mixofibromas. Houve relatos de tumores malignos, bem como tumores venéreos transmissíveis (TMTs), adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, hemangiossarcoma, osteossarcoma, mastocitoma e carcinoma epidermóide.
Cães nulíparos não esterilizados (que nunca deram à luz um filhote) na faixa etária de 2 a 18 anos são mais suscetíveis. No entanto, os lipomas tendem a ocorrer em cães mais jovens, na faixa etária de 1 a 8 anos, que são suscetíveis a lipomas. Num estudo, os boxeadores estavam superrepresentados.
Os leimiomas originam-se principalmente do vestíbulo da vulva (um espaço triangular entre as ninfas onde está situado o orifício da uretra). Eles se manifestam tanto na forma extraluminal quanto na intraluminal. Os extraluminais são tumores de crescimento lento que aparecem branco-acinzentados ou castanhos. Eles são bem diferenciados e pouco vascularizados (suprem tecidos com vasos sanguíneos). Os tumores intraluminais, por outro lado, são encontrados na parede vaginal. Eles são firmes e ovóides. Às vezes há ulceração devido à irritação por exposição ou infecção secundária.
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Sintomas
Os sinais clínicos não comumente observados podem incluir sangramento ou secreção vulvar, massa vulvar aumentada, disúria (dor ao urinar), hematúria (sangue na urina), tenesmo (dificuldade em defecar), lambedura vulvar excessiva e distocia (dificuldade anormal no parto ou trabalho de parto). Tumores que não possuem pedunculação (a base semelhante a um pedúnculo à qual um pólipo ou tumor está ligado) e tendem a ocorrer frequentemente na região vaginal e vulvar, eventualmente progridem para malignidade.
Técnicas de diagnóstico e exames
As técnicas de diagnóstico podem incluir exame vaginoscópico, vaginografia retrógrada ou uretrocistografia, citologia aspirativa, radiografias abdominais caudais, ultrassonografia e imagens avançadas, como ressonância magnética e tomografia computadorizada.
Tratamento
Uma vez que se verificou que os tumores vaginais são dependentes de hormônios, a ovarihisterectomia é o tratamento de escolha. Isto também permite o exame dos órgãos abdominais quanto à presença de metástases. A extirpação cirúrgica conservadora combinada com ovarihisterectomia resulta na remissão completa dos tumores benignos. Os encontrados na parede vaginal podem ser removidos transfixando suturas no pedículo. Às vezes, devido à pouca visibilidade do pedículo ou da papila uretral (a leve projeção no vestíbulo da vagina marcando o orifício uretral), a ovarihisterectomia torna-se difícil. Para tornar as coisas mais simples e fáceis, é realizada uma episiotomia dorsal (uma incisão feita no períneo para auxiliar o parto). Também auxilia na extirpação cirúrgica de tumores extraluminais.
No entanto, se o tumor primário e os tumores secundários não puderem ser removidos completamente, os veterinários recorrem à radioterapia.
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Para tumores vaginais malignos são realizadas vulvovaginectomia completa e uretrestomia perineal.
Prognóstico
O prognóstico para tumores vaginais e vulvares benignos é bastante bom. Mas o resultado para adenocarcinomas e carcinomas de células escamosas é geralmente reservado.
Referência
Oncologia Clínica de Pequenos Animais de Withrow e MacEwen – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (Oncologia) Diretor Animal Cancer Center Stuart Chair In Oncology University Distinguido Professor Colorado State University Fort Collins Colorado; David M. Vail DVM DACVIM (Oncologia) Professor de Oncologia Diretor da Escola de Pesquisa Clínica de Medicina Veterinária Universidade de Wisconsin-Madison Madison Wisconsin
