Este artigo será fornecido Fundação Nacional do Câncer do Câncer .
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explicação
Angiosarrchoma (HSA) também é conhecido como Angiosarrchoma ou Clever Angiosarrchom. É um câncer fatal que vem do endotélio e entra nos vasos sanguíneos. O angiossarcoma é mais frequente em cães do que em qualquer outra espécie. Representa 5% e 12% a 21% de todas as neoplasias primárias não graves não cortadas em cães.
Existem três tipos de angiossarcoma:
* Couro genuíno - está na pele
* Subcutâneo - está sob a pele
* Órgãos internos - está no baço, no pericárdio e no coração
Outros locais frequentes incluem átrio, pele, subcilos e fígado correto. Também foram relatados casos nos pulmões, rins, cavidade oral, músculos, ossos, bexiga, ventrículo esquerdo, útero e retroperitunium. Os tumores da pele consistem em 2,3% a 3,6%. Por outro lado, os tumores malignos do baço representam entre 45% e 51%, o que os torna mais diagnosticados e os mais mortais. O angiossarcoma é visível principalmente em cães médios e mais velhos. Os pastores, recuperadores e agricultores de ouro alemães podem ocorrer em qualquer variedade alemã, pastores e recuperação, mas essa doença é tendenciosa. Acredita -se também que os cães do sexo masculino estão ligeiramente predispostos a colegas do sexo feminino.
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razão
A etiologia exata desta doença é desconhecida. No entanto, o desenvolvimento exclusivo em cães indica fatores hereditários que contribuem para o risco. No final, a interação entre esses fatores de risco e o meio ambiente provavelmente levará a mutações que causam tumores. As lesões surgem quando as células coletam mutações que abobam os limites normais do crescimento celular e da integridade genética. As mutações ocorrem porque as enzimas que controlam a divisão celular não são estúpidas. Algumas células corporais são constantemente divididas para substituir células mortas ou danificadas. Portanto, mutações entram no corpo regularmente. Dizem que o hemangiossarcoma da pele (vista da pele) é o resultado da exposição ao sol.
Sintomas
Couro genuíno HSA appears as a red or black growth on hairless portions like the abdomen. Dogs with less fur like Dalmatians and Pit bull terriers have a high propensity for this disease. Whereas for the sub-cutaneous and visceral tumors which arise in internal organs, there is often very little warning before the time they cause severe clinical signs. A common estimate of the average time from discovery of the tumor until death occurs in affected dogs is 6 to 8 weeks. The symptoms vary depending on the location of the tumor. It could be from non-specific signs of illness to asymptomatic abdominal swelling, to acute death secondary to hemorrhagic/hypotensive shock. Common symptoms for visceral HSA are acute weakness or collapse. Other signs include lethargy, inappetance (lack of appetite), weight loss, abdominal distension (bloated abdomen), nose bleeding, fatigue, pale color of the mucous membranes of the mouth and the eyes and increased respiratory rates. Dogs with cardiac HSA show signs related to pericardial temponade (http://en.wikipedia.org/wiki/Cardiac_tamponade) and associated right-sided heart failure such as exercise intolerance, dyspnea (shortness of breath), and ascite (Excesso de líquido na cavidade peritoneal), a dor e a sopa do cérebro sons (variabilidade na qualidade do impulso associado à respiração). A coagulação sanguínea está dentro dos vasos sanguíneos chamados coagulação intravascular dispersa ou use rapidamente todos os elementos de coagulação do sangue, e os cães geralmente têm falhas de plaquetas, aumentando a coagulação do sangue, uma diminuição no teor de fibrina no sangue e um aumento nos produtos de degradação da fibrina (FDP). Isso provavelmente levará à morte.
processo
O diagnóstico completo de pacientes com HSA inclui paralisia, bioquímica sérica, coagulação e imagens diagnósticas de tumores abdominais e / ou ecocardiografia e radiografias de tórax. A cirurgia continua sendo o principal método de tratamento para todos os cães com HSA. Os tumores de pele não podem ser curados apenas por cirurgia. No entanto, antes da cirurgia, deve -se abordar um tratamento apropriado para confrontos como cristais, colóides e anomalias graves de coagulação. A cirurgia aqui é muito agressiva porque requer eliminar todos os tecidos afetados localmente. Um veterinário do baço da HSA procurará um baço. Durante a cirurgia, todo o abdome é examinado em profundidade e todas as lesões são enviadas por histopatologia. Os cães sujeitos a esta cirurgia são sensíveis à batida de batimentos irregulares (freqüência cardíaca irregular). Portanto, o ECG é necessário para monitorar a frequência cardíaca de um cão após a operação. Esse problema será resolvido em 24 a 48 horas. A pericarctomia aberta ou toracoscópica é um procedimento de relaxamento que permite a fuga do exsudato no peito, em vez de se acumular no pericárdio, o que pode limitar a função.
Outras formas de tratamento incluem:
Quimioterapia
A quimioterapia é recomendada após a cirurgia, pois a maioria dos tumores é metastática. O protocolo de quimioterapia padrão para angiossarcoma é a doxorrubicina combinada com o fator único e é administrado por via intravenosa a cada 3 semanas. As outras combinações utilizadas são vincristina, ciclofosfamida e metropatato. No entanto, eles não produziram resultados satisfatórios. Quando a cirurgia não é possível devido à localização da doença ou invasividade, sabe -se que a quimioterapia baseada em DOX reduziu a gravidade da doença.
Imunoterapia
Pacientes tratados com imunoterapia usando fosfatidiletanolamina do tripéptido de Muramil com lipossomas (L-MTP-PE) mostraram melhora significativa. Este medicamento não está disponível nos Estados Unidos. No entanto, atingiu o estado de órfãos em ambientes europeus e é usado para tratar osteossarcoma das crianças.
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Radioterapia (RT)
Não é usado com muita frequência devido ao alto nível de metástases da doença e à participação de locais anatômicos. A combinação de RT paliativa e quimioterapia pode ser benéfica, mas espera adicional. Pode ser benéfico em casos como HSA dérmico isolado ou ressecção incompleta.
previsão
O prognóstico é surpreendente para o HSA esplênico tratado com cirurgia única. O paciente sobrevive por 19 a 86 dias. A cirurgia combinada com quimioterapia aumenta a sobrevida média de 141 a 179 dias. Em um estudo, a imunoterapia adicionada à quimioterapia padrão aumentou a sobrevida mediana para 273. Estudos mostraram que o tempo médio de sobrevivência para tumores de pele é de 780 dias. Em cães onde as lesões entram no tecido subcutâneo, o tempo médio de sobrevivência é de 172 a 307 dias. Em geral, quanto ao baço da HSA, o prognóstico do HSA atrial é muito ruim.
referência
Oncologia Clínica de Pequenos Animais Com Withw e MacEwen de Pequenos Animais - Stephen J. Withrow, DVM, Dacvim (Oncologia), Presidente do Oncologia Centro de Câncer de Animais e Professor da Universidade Estadual do Colorado, Fort Collins, Colorado. David M. Vail, DVM, DACVIM, Professor de Oncologia, Escola de Medicina Veterinária de Wisconsin, Universidade de Madison, Faculdade de Medicina Veterinária
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Tumores malignos comumente tratados em cães - Michael D. Lucroy, Professor Associado de Oncologia, DVM, MS, Dacvim, Oncologia, Presidente da Fundação Kerr, Laser Biomédica e Pesquisa Biofotônica
Enciclopédia de informações médicas veterinárias para cães - Dr. Michael Richards, DVM
Tumores de gado - Donald J. Maeten, DVM, PhD, é professor de patologia no Departamento de Microbiologia, Patologia e Parasitismo da Universidade Estadual da Carolina do Norte e na Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade Raleight.