Existem EpiPens para cães? Anafilaxia explicada (resposta do veterinário)

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ESCRITO POR

Dra.

DVM (Veterinário)

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As informações são atuais e atualizadas de acordo com as pesquisas veterinárias mais recentes.

A anafilaxia é uma reação alérgica rara, mas com risco de vida, que ocorre rapidamente após a exposição à causa desencadeante e afeta vários órgãos do corpo. Isso pode ocorrer não apenas em humanos, mas também em alguns cães. Claro, isso pode fazer com que muitos proprietários se perguntem se uma EpiPen pode ser usada se seu cão sofrer de anafilaxia. Neste artigo descobrimos a resposta a esta pergunta e informações adicionais sobre anafilaxia em cães.

O que é uma EpiPen?

Um EpiPen é um dispositivo autoinjetor pré-cheio que contém uma quantidade fixa da droga epinefrina (também conhecida como adrenalina). Este produto pode agir rapidamente para ajudar a normalizar a frequência cardíaca e a pressão arterial, melhorar a respiração ao relaxar os músculos das vias aéreas e reverter outros sinais de reação alérgica, como inchaço ou urticária.

Está disponível mediante receita médica e é usado para ser injetado no músculo de pessoas que apresentam emergências de reações alérgicas (incluindo anafilaxia). Isso pode ser devido a reações a substâncias às quais o sujeito é alérgico, como picadas ou picadas de insetos ou certos alimentos e medicamentos. Quando uma EpiPen é necessária e usada, é recomendável procurar atendimento médico de emergência adicional.

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Crédito da imagem: Maarten Zee Handel, Shutterstock

Existem EpiPens para cães?

Neste momento, não existem EpiPens com rótulo veterinário especificamente para uso em cães. No entanto, os formulados para humanos (que vêm em vários tamanhos) podem ser prescritos por um veterinário por meio de uso extra-rótulo para cães. Extra ou off-label significa que, com algumas restrições, os veterinários têm legalmente a capacidade de usar um medicamento ou droga de uma forma diferente das instruções aprovadas para aquele produto específico.

Há uma boa chance de que seu veterinário queira ter uma reação anafilática documentada de seu cão antes de prescrever medicamentos de emergência para uso doméstico. Além disso, eles discutirão a dosagem, as indicações de uso e outras orientações adicionais caso ocorra um futuro episódio de anafilaxia. Os donos de animais de estimação devem estar cientes de que, se optarem por ter uma EpiPen em mãos, esta pode ser uma opção cara, já que uma opção de marca pode facilmente custar várias centenas de dólares americanos.

É importante notar que um estudo encontrado que os cães que receberam epinefrina por via intranasal (no nariz) na verdade tiveram um desempenho geral melhor do que aqueles que receberam epinefrina por via intramuscular por meio de um autoinjetor. Com essas informações mais recentes disponíveis, um veterinário também pode optar por prescrever epinefrina e uma seringa para administração intranasal.

Reações alérgicas e anafilaxia em cães

O excesso de atividade do sistema imunológico, causando inflamação e danos ao corpo, pode ser classificado em quatro tipos diferentes. O primeiro tipo, reação de hipersensibilidade tipo 1, é a categoria em que se enquadram as reações alérgicas e as reações anafiláticas e pode variar de leve a grave. As reações de hipersensibilidade do tipo 1 ocorrem rapidamente, à medida que o corpo reage a uma substância estranha, também conhecida como alérgeno ou antígeno. O alérgeno se liga a certos marcadores em células específicas chamadas mastócitos e basófilos. O corpo libera então mediadores inflamatórios, como a histamina, que inicia uma cascata de eventos de acompanhamento que afetam negativamente o corpo. A reação pode ser local (contida em uma área) ou generalizada (efeitos experimentados em múltiplas áreas ou órgãos espalhados por todo o corpo). Também pode ser leve ou grave com base em vários fatores, como a quantidade e o tipo de alérgeno, como ocorreu a exposição, o nível de resposta do cão, etc.

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Nos cães, o órgãos primários afetados por anafilaxia são o fígado e os do trato gastrointestinal. Uma reação leve e mais localizada é mais comum em cães. Em casos raros, mas graves, a reação ultrapassa a área imediata e afeta vários órgãos do corpo. Uma reação muito grave e generalizada é chamada de anafilaxia. Essencialmente, a anafilaxia é uma reação alérgica aos esteróides! Pode ser fatal e é considerada uma emergência médica.

Crédito da imagem: Przemek Iciak, Shutterstock

Causas da anafilaxia

• Veneno de insetos que picam ou picam (por exemplo, formigas, vespas, vespas)
• Alimentos
• Drogas
• Vacinas
• Produtos sanguíneos provenientes de transfusão

Sinais de anafilaxia

• Urticária (estas por si só são a reação menos grave)
• Inquietação/excitação
• Comichão ao redor do rosto ou no local da exposição
• Inchaço do rosto
• Salivação
• Vômito, diarréia
• Dificuldade ao respirar
• Gengivas brancas ou azuis
• Incoordenação
• Choque
• Colapso
• Convulsões

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Tratamento da anafilaxia

Nos casos em que a epinefrina foi prescrita e direcionada para uso domiciliar, após a administração, é essencial procurar atendimento médico imediato. Reações alérgicas graves ou anafilaxia podem ser fatais e são uma emergência. Nessas circunstâncias, certos medicamentos, como epinefrina, anti-histamínicos e/ou esteróides de ação rápida, podem ser administrados.

Além disso, pode ser necessária terapia de suporte, como fluidos intravenosos para choque, oxigenoterapia para ajudar na respiração ou suporte à pressão arterial. Os cães que apresentam anafilaxia devem, idealmente, ser hospitalizados e monitorados bem após o evento desencadeante. Pode haver reações bifásicas , onde os sinais desaparecem por um tempo e reaparecem repentinamente várias horas depois. Estas respostas secundárias podem levar a um aumento na probabilidade de morte se não forem utilizados cuidados adicionais.

Crédito da imagem: Pressmaster, Shutterstock

Prevenção de Anafilaxia

Infelizmente, geralmente não sabemos a que um cão será alérgico até que ele tenha uma reação. Mesmo que ocorra uma reação, nem sempre sabemos com 100% de certeza o que pode tê-la causado. Dito isto, após consideração cuidadosa com o proprietário dos efeitos e do cronograma, se soubermos ou suspeitarmos qual é a causa ofensiva, evitar é fundamental. Em casos de reações à medicação, alternativas podem então ser eleitas para tratamento futuro.

Para reações vacinais, seu veterinário pode discutir diferentes opções, como pré-tratamento com um anti-histamínico ou tentar um tipo diferente de vacina. Em casos raros, alguns cães podem ser clinicamente recomendados para não serem vacinados com uma vacina específica. Em casos de alergia a picadas de insetos, dependendo da gravidade da reação, um anti-histamínico ou EpiPen pode ser uma opção para o cão em questão.

Conclusão

Experimentar uma reação alérgica grave como anafilaxia em cães, embora rara, pode ser um evento assustador e até letal. Se isso ocorrer em seu cão, a epinefrina pode ser um medicamento que salva vidas. Quer este produto seja administrado originalmente em casa (e depois procure cuidados médicos adicionais) através de uma EpiPen injetável ou por via intranasal - ou alternativamente, administrado por via intravenosa em um hospital veterinário - uma conversa com o veterinário do seu cão seria a melhor aposta para determinar o que seria ideal para seu companheiro canino.Fontes

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7164403/
• https://www.mspca.org/angell_services/anaphylaxis-in-dogs-and-cats/
• https://todaysveterinarypractice.com/emergency-medicine-critical-care/anaphylactic-shock-efficiently-diagnose-treat/
• https://www.merckvetmanual.com/dog-owners/immune-disorders-of-dogs/disorders-involving-anaphylactic-reactions-type-i-reactions,-atopy-in-dogs
• https://www.drugs.com/epinefrina-injeção.html
• https://www.cliniciansbrief.com/article/anaphylaxis-dogs-treatment-clinical-signs